作者:admin 閱讀:143次 時(shí)間:2025-11-07 13:26:02
2025年1月7日，西班牙拉巴斯大學(xué)的科學(xué)家在期刊《FRONT PSYCHIATRY》上發(fā)表綜述報(bào)告，探討干細(xì)胞療法應(yīng)對(duì)精神疾病的潛力。該研究聚焦于雙相情感障礙、重度抑郁癥、精神分裂癥和自閉癥，指出這些疾病雖普遍且致殘率高，卻存在遺傳基礎(chǔ)復(fù)雜、發(fā)病機(jī)制不明、藥物療效不一等共同難題，部分患者甚至缺乏有效療法。
該綜述旨在總結(jié)干細(xì)胞技術(shù)在改善上述疾病癥狀方面的現(xiàn)狀，并基于全球疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，強(qiáng)調(diào)這一領(lǐng)域?yàn)橹委熾y治性精神疾病所帶來的新希望。在這一充滿前景的研究圖景中，干細(xì)胞療法對(duì)于抑郁癥的干預(yù)潛力尤為引人關(guān)注。
一、抑郁癥疾病現(xiàn)狀
抑郁癥被世界衛(wèi)生組織列為全球致殘的首要原因之一，影響著全球超過3億人口。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查顯示，抑郁癥的年患病率是3.6%，終身患病率是6.8%。真正到?？漆t(yī)院去進(jìn)行診斷的不足15%，接受規(guī)范治療的患者比例只有9.5%。
抑郁癥是一種可治的疾病。現(xiàn)在抑郁癥有明確的治療手段，如通過全病程、規(guī)范化的，綜合藥物、心理以及物理的治療方式。但傳統(tǒng)抗抑郁藥物雖然對(duì)部分患者有效，但存在起效慢(通常需要4-6周)、有效率低(僅約50%患者對(duì)一線藥物有反應(yīng))以及副作用明顯等問題。
在近年來的一些研究中，干細(xì)胞外泌體在改善抑郁、焦慮等問題上積極向好的表現(xiàn)，為深受抑郁癥問題困擾的朋友帶來了新的應(yīng)對(duì)希望，也為更好的理解抑郁癥的發(fā)病機(jī)制提供了新的視角。
二、干細(xì)胞改善抑郁癥相關(guān)行為
案例一
2025年4月，國(guó)內(nèi)一研究團(tuán)隊(duì)在國(guó)際知名期刊《情感障礙雜志》上發(fā)表了一項(xiàng)令人振奮的研究成果，發(fā)現(xiàn)通過鼻腔給予脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞(ADSC)來源的外泌體，能夠改善抑郁樣行為并抑制炎癥反應(yīng)。
本研究關(guān)注旁分泌能力強(qiáng)的間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）及其外泌體在抑郁模型中的作用。研究發(fā)現(xiàn)，MSC來源的外泌體可通過抑制NLRP3炎性小體活化，減少IL-1β、TNF-α等促炎因子釋放，從而減輕神經(jīng)炎癥。這一抗炎作用對(duì)改善抑郁癥狀具有重要意義，因慢性炎癥被視為抑郁癥發(fā)病的關(guān)鍵機(jī)制之一。
此外，行為學(xué)測(cè)試顯示，經(jīng)鼻給予外泌體的小鼠在尾懸試驗(yàn)（TST）和強(qiáng)迫游泳試驗(yàn)（FST）中不動(dòng)時(shí)間顯著縮短，表明抑郁樣行為明顯改善。
進(jìn)一步通過免疫熒光染色與Western Blot分析發(fā)現(xiàn)，外泌體處理組小鼠海馬區(qū)AMPK磷酸化水平上升，mTOR信號(hào)受到抑制，提示自噬被激活。這些結(jié)果共同說明，MSC外泌體通過抗炎與激活自噬途徑，展示了外泌體在改善抑郁樣行為方面的效果。
案例二
一項(xiàng)初步的臨床研究對(duì)16名女性治療抵抗性抑郁癥（TreatmentResistant Depression, TRD）患者進(jìn)行了探討，她們接受了四個(gè)周期的干細(xì)胞靜脈注射（每次250×10^6個(gè)細(xì)胞，間隔一周）。結(jié)果顯示，這種方法有效改善了認(rèn)知功能，并幫助患者克服了對(duì)傳統(tǒng)治療的耐藥性。
△干預(yù)過程中干預(yù)組和對(duì)照組患者抑郁障礙的減少
三、未來展望
抑郁癥遠(yuǎn)非簡(jiǎn)單的“心情不好”，它是一種以持續(xù)心境低落、行為及認(rèn)知異常為主要病癥的情感性精神障礙綜合征。核心癥狀包括抑郁心境持續(xù)至少2周、興趣喪失以及精力不足或過度疲勞。附加癥狀則表現(xiàn)為自信心喪失、過度自責(zé)、反復(fù)出現(xiàn)自殺想法、注意力下降、睡眠障礙等。
更令人擔(dān)憂的是，抑郁癥每年奪走約28萬中國(guó)人的生命，其中40%的自殺者患有抑郁癥。全球每年因抑郁癥自殺死亡的人數(shù)更是高達(dá)100萬人
在近年來的一些研究中，干細(xì)胞外泌體在改善抑郁、焦慮等問題上積極向好的表現(xiàn)，為深受抑郁癥問題困擾的朋友帶來了新的應(yīng)對(duì)希望，也為更好的理解抑郁癥的發(fā)病機(jī)制提供了新的視角。
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